Вопрос: можно ли оплачивать вакцину от энцефалита за счет ОМС? Сейчас идет проверка и указали, что данная вакцина не оплачивается за счет ОМС. Так ли это?
Ответ: вакцинация от клещевого энцефалита входит в национальный календарь профилактических прививок как прививка по эпидемическим показаниям (Приказ Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок»).
Она обязательна для лиц, проживающих на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
— сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
— по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения, а также для лиц, работающих с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.
Таким образом, до установления на территории Тульской области эндемичности по клещевому энцефалиту, вакцинация от энцефалита не входит в перечень прививок, осуществляемых за счет ОМС.
При этом иммуноглобулин против клещевого энцефалита входит в Перечень лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен (Постановление Правительства Тульской области от 29.12.2023 N 821 «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов»), который используется при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
Следовательно, за счет средств обязательного медицинского страхования проводится экстренная иммунопрофилактика противоклещевым иммуноглобулином.
Экстренная иммунопрофилактика проводится, если в клеще, снятом с пациента или доставленном пациентом, обнаруживается антиген и (или) РНК вируса клещевого энцефалита методом ИФА или ПЦР:
— у непривитых против КВЭ;
— у лиц, получивших неполный курс прививок;
— имеющих дефекты в вакцинальном курсе;
-не имеющих документального подтверждения о профилактических прививках.
Лицам до 18 лет, не привитым против КВЭ, проводится иммуноглобулинопрофилактика без учета результатов исследования клеща (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»).
